穗花民函〔2025〕34號

楊義草等委員們：

　　你們提出的《關(guān)于整合存量資源，發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老的建議》（第4006號）收悉，我局高度重視，積極會同相關(guān)單位研究辦理，經(jīng)綜合區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)住建局、區(qū)教育局等會辦單位認(rèn)真研究辦理，經(jīng)綜合各會辦單位意見，現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下：

　　一、基本情況

　　我區(qū)現(xiàn)有區(qū)級綜合養(yǎng)老服務(wù)中心1個，鎮(zhèn)（街）級綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（頤康中心）10個，村（社區(qū)）頤康服務(wù)站252個，建成區(qū)-鎮(zhèn)（街）-村（社區(qū)）三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本實現(xiàn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率100%。全區(qū)13家養(yǎng)老機構(gòu)和11家綜合養(yǎng)老服務(wù)中心均與鄰近基層醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議，全區(qū)5家備案且養(yǎng)老床位150張以上的養(yǎng)老機構(gòu)全部完成內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)備案。2024年以來，各鎮(zhèn)（街）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施累計提供生活照料、助餐配餐、文化娛樂、“平安通”、照護需求評估等居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)178.63萬人次。全區(qū)現(xiàn)有綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）、老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)26家。全部被省、市、區(qū)衛(wèi)生健康部門評為“老年友善醫(yī)療機構(gòu)”,創(chuàng)建率100%。各醫(yī)療機構(gòu) 2024年為符合條件的老年人建立家庭建床 570 張,家庭病床巡診量 3701次,家庭病床出診量 2035 次。轄區(qū)8家護理站固定服務(wù)對象1453人，為社區(qū)居民提供上門居家護理康復(fù)服務(wù)6944人（次）。

　　二、工作開展情況

　　（一）居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面的規(guī)范。2019年國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家中醫(yī)藥管理局組織制定了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南（試行）》對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)要求作出了規(guī)范，明確了機構(gòu)設(shè)置要求，服務(wù)人員資質(zhì)要求，服務(wù)內(nèi)容與要求等。2023年國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局研究制定了《居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指南（試行）》，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在居家和社區(qū)環(huán)境下所提供的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)要求作出了規(guī)范，服務(wù)內(nèi)容包括健康教育、健康管理服務(wù)、醫(yī)療巡診服務(wù)、家庭病床服務(wù)、居家醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

　　（二）鼓勵利用既有建筑增加服務(wù)供應(yīng)。《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》第十五條明確了鼓勵企業(yè)事業(yè)單位和社會組織通過整合或者改造存量企業(yè)廠房、倉庫、辦公用房、商業(yè)設(shè)施和其他社會資源，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。規(guī)劃和自然資源部門應(yīng)當(dāng)依法予以辦理規(guī)劃管理審批手續(xù)，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門在消防審驗、建筑安全等方面給予指導(dǎo)。《廣州市民政局 廣州市規(guī)劃和自然資源局 廣州市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局關(guān)于印發(fā)廣州市支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)和使用管理十條措施的通知》提出利用既有房屋舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施不變更房屋權(quán)屬登記中房屋用途，不增加建筑面積、建筑總高度、建筑層數(shù)，不涉及修改外立面和建筑結(jié)構(gòu)的，無需申領(lǐng)規(guī)劃許可。利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或者建筑物內(nèi)的部分樓層改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，在符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，不需要出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。按照《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市既有建筑改造利用消防設(shè)計審查驗收管理辦法的通知》相關(guān)要求，市、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門依改造實施單位申請，依法辦理既有建筑改造利用工程消防設(shè)計審查、消防驗收、消防驗收備案和抽查工作。

　　（三）持續(xù)優(yōu)化社會養(yǎng)老服務(wù)體系。我區(qū)積極響應(yīng)廣州市社會養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化政策，持續(xù)完善居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)床位5954張，新建居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施262個，落實公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估輪候制度，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難失能老年人輪候入住。全區(qū)13家養(yǎng)老機構(gòu)和11家綜合養(yǎng)老服務(wù)中心均與鄰近基層醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議，全區(qū)5家備案且養(yǎng)老床位150張以上的養(yǎng)老機構(gòu)全部完成內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)備案。全力打造覆蓋區(qū)、鎮(zhèn)街、村居三級的“1+10+N”居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)居家年服務(wù)超100萬人次，長者飯?zhí)镁筒头?wù)人數(shù)首次突破1萬人，全區(qū)獲評三星級以上養(yǎng)老機構(gòu)6家（含1家五星級），護理型床位占比超80%，完成221張認(rèn)知障礙照護床位建設(shè)改造。加大養(yǎng)老護理等專業(yè)人才培養(yǎng)力度，發(fā)放居家養(yǎng)老照護、養(yǎng)老護理員職業(yè)技能提升培訓(xùn)補貼1037人次、129.58萬元。開展陪診就醫(yī)服務(wù)試點，為有就醫(yī)需求的老年人提供方便可及陪診就醫(yī)服務(wù)。

　　（四）整合存量資產(chǎn)挖掘空間資源。在廣州北站東側(cè)老舊小區(qū)成片連片微改造項目中，推進花都區(qū)老舊小區(qū)更新改造，整合存量資產(chǎn)挖掘空間資源。一是改善養(yǎng)老托幼服務(wù)。引入社會資本約1350萬元將新中路12 號、14 號（紅磚坊）打造為智慧化、普惠性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老公寓建筑面積約2740平方米，提供養(yǎng)老套房36 間，床位144張，設(shè)醫(yī)務(wù)室、中醫(yī)康復(fù)中心、長者飯?zhí)谩⑽膴驶顒邮摇⒗夏瓿小⒔哟摇⑾匆路康冗m老化專業(yè)配套，投入智慧化養(yǎng)老管理系統(tǒng)。二是建設(shè)無障礙街區(qū)。補全公共空間無障礙適老化設(shè)施，增加適老化口袋公園4處，增設(shè)人行道約1480平方米，完善無障礙坡道85 處、盲道約 2570 米，增加無障礙衛(wèi)生間4處，增加無障礙電梯 23 臺，增設(shè)無障礙停車位11個，打通日常出行堵點，實現(xiàn)街區(qū)環(huán)境品質(zhì)全面提升。三是盤活國有資產(chǎn)。將直管公房（C級危房）集群街1號改造為集群黨群服務(wù)中心，滿足周邊“一老一小”商販群體、居民群眾等日常休閑康樂及學(xué)習(xí)需求，共同構(gòu)建片區(qū)級全齡友好型社區(qū)。

　　（五）不斷拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容。一是學(xué)習(xí)借鑒“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式經(jīng)驗，區(qū)衛(wèi)鍵部門已向區(qū)編辦申請基層醫(yī)療“三定”方案中增加“養(yǎng)老服務(wù)、培訓(xùn)”職能。其中赤坭鎮(zhèn)衛(wèi)生院、梯面鎮(zhèn)衛(wèi)生院、雅瑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用公建配套設(shè)施、閑置房地產(chǎn)增設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心項目已完成了可行性報告和規(guī)劃設(shè)計，充分利用國家積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，積極申請中央預(yù)算內(nèi)投資和國債。二是統(tǒng)籌各類醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源。區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)第二人民醫(yī)院和市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等3家區(qū)級醫(yī)院均開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，雅瑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點老年人腦健康管理項目、新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和花東鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院試點安寧療護項目，秀全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心深入推進老年人心理關(guān)愛項目，赤坭鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點老年骨骼健康管理試點等。確定區(qū)第二人民醫(yī)院為花都區(qū)安寧療護實訓(xùn)基地，其康寧（療護）病區(qū)投入使用后，收治服務(wù)對象了177人（次）。

　　（六）持續(xù)深化職業(yè)教育改革。一是持續(xù)優(yōu)化中職學(xué)校專業(yè)布局，推動區(qū)內(nèi)中職學(xué)校建立健全專業(yè)設(shè)置隨產(chǎn)業(yè)發(fā)展動態(tài)調(diào)整機制，把區(qū)屬中職學(xué)校現(xiàn)有11個專業(yè)劃入三大專業(yè)部，強化教育鏈、人才鏈、產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同發(fā)展。二是深化產(chǎn)教融合育人體系改革，加強普通中小學(xué)的職業(yè)啟蒙教育、勞動教育，推動中等職業(yè)教育與普通高中教育融合發(fā)展。

　　三、下一步工作計劃

　　一是積極推動整合盤活既有建筑優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為切入點，推動完整社區(qū)及城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)，帶動更多的社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。

　　二是嚴(yán)格按照《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市既有建筑改造利用消防設(shè)計審查驗收管理辦法的通知》相關(guān)要求，完善社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合場所的消防設(shè)計審查、驗收或消防備案工作。

　　三是根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)教育法》及《中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校專業(yè)設(shè)置管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求，探索聯(lián)合職業(yè)院校開設(shè)“醫(yī)養(yǎng)護理相關(guān)專業(yè)，面向幼兒園轉(zhuǎn)崗教師、社區(qū)工作者開展養(yǎng)老護理培訓(xùn)，以進一步助力社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　感謝你們對我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴意見和建議。

　　以上意見可主動公開。

　　廣州市花都區(qū)民政局

　　2025年8月15日

（聯(lián)系人：潘燕玲，聯(lián)系電話：36897371）